B型肝炎って？
人間ドックでB型肝炎っていわれました！この病気はどんな感じで治るものなのでしょうか？
B型肝炎の感染力は最強
マジでやばいよ
C型と違って完治しないし
ワクチンも効果が限定的
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ワクチンも効果が限定的
B抜き検査で出勤させないで！
症状は？
B型肝炎の治療を考えるとき、C型肝炎の治療と比較すると、その複雑さ、難しさがわかります。B型肝炎の場合は、臨床像が複雑です。C型肝炎とは違って比較的安定していたウイルス保持者（キャリア）がいきなり重症化したり、若年者に肝癌の発生（C型肝炎では若年者の肝癌の発生は極めて稀です）がみられたりするからです。一言でいって、B型肝炎の治療はまさに肝疾患専門医療機関の力量が要求される領域です。
C型肝炎の治療の目的は「ウイルスを駆除すること」、そして「肝癌の発生を抑える」ことと極めて明確です。ところがB型肝炎の場合は、治療によりウイルスを抑えることはできますが、ウイルスを駆除することはほぼ不可能です。ウイルス量を抑えるその最終目的は「ウイルスの活動性を沈静化させ、肝硬変や肝癌への進展を抑える治療」になります。言いかえれば、B型肝炎の治療の目標は活動性のB型肝炎を非活動的な状態にすることです。
具体的には、肝機能とウイルスマーカーの改善と、肝硬変、肝癌の阻止ということになります。B型肝炎はHBe抗原陽性の場合多くは活動性であることから、従来はHBe抗原からHBe抗体への転化＝セロコンバージョン、もしくは、HBe抗体陽性にならなくても、HBe抗原が陰性化すること＝セロネガティブのいずれかを達成することが治療の目標でした。
ただ、セロコンバージョンまたはセロネガティブを達成しても肝炎の活動性が維持し、肝硬変、肝癌へ進展することがあることから、現在では日本のみならず世界的にもHBs抗原の消失が治療の目標になってきました。
そのことが肝硬変、ひいては肝癌への進展を抑えることがわかってきたからです。2017年8月に改訂された日本肝臓学会B型肝炎治療ガイドラインにもそのことが明記されています。
しかし、治療を長期間継続し、肝硬変の発生を抑えても、肝癌の発生の抑制は簡単ではありません。
そのことが肝硬変、ひいては肝癌への進展を抑えることがわかってきたからです。2017年8月に改訂された日本肝臓学会B型肝炎治療ガイドラインにもそのことが明記されています。
しかし、治療を長期間継続し、肝硬変の発生を抑えても、肝癌の発生の抑制は簡単ではありません。
薬剤の選択はB型肝炎の場合、インターフェロンか核酸アナログ製剤であるエンテカビル（ＥＴＶ）、テノホビル（TDF）、ベムリディ（TAF）などを第一に選択します。
治療効果の判定にはHBV DNA量（ウイルス量）の低下が重要な指標となります。HBV DNA量は同じく2017年日本肝臓学会のガイドラインで、log copies /mLからLog IU/mLへ転換されてきました。これからはLog IU/mLが使われます。従来の4.0log copies/mLは3.3Log IU/mLと同じです。
治療効果の判定にはHBV DNA量（ウイルス量）の低下が重要な指標となります。HBV DNA量は同じく2017年日本肝臓学会のガイドラインで、log copies /mLからLog IU/mLへ転換されてきました。これからはLog IU/mLが使われます。従来の4.0log copies/mLは3.3Log IU/mLと同じです。
B型肝炎ウイルスは、感染した人との血液と血液の直接接触や、精液や膣分泌液によって感染します。 感染経路はHIVと同じですが、B型肝炎ウイルスはHIVに比べて50倍から100倍感染力が強いです。 また、B型肝炎ウイルスは、HIVと異なり、人の身体の外でも、少なくても7日間は生存することができます。
梅毒も怖いけどB型肝炎も恐ろしいよ
以前のお店にかかった人がいていつもぐったりしてた
B抜き検査で出勤している子もいたし
しっかりとB抜き検査の子にB型肝炎採血無しはダメ、やり直しと指導するお店（高級店？）が安心ですよやっぱり
以前のお店にかかった人がいていつもぐったりしてた
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